濕疹

疾病基本資料
疾病名稱:濕疹 (Eczema)
就診科別:皮膚科
身體部位:皮膚
濕疹是皮膚病的一種,臨床表現在人體表皮及真皮淺層的皮膚發炎,皮膚上會出現水泡、鱗屑、結痂,會有局部搔癢及燒灼感。濕疹是很常見的皮膚過敏反應,特徵包括劇烈搔癢、滲出液體、重複發作等。成人與孩童均機會罹患,全身全何部位都有機會發病,亦沒分季節性,但較常見於秋冬季復發或病情加劇,時好時壞,易演變成慢性皮膚病。
成因
濕疹是因皮膚產生的發炎反應,所產生小水泡會滲出液體,因而有濕疹之名,發病原因非與「濕」有直接關係,凡刺激表皮所產生的炎症反應,都算是濕疹的病因。 引發濕疹的外部原因主要來自外在環境的刺激,包括:
– 化學物質,塑料製品、橡膠製品如化工塗料、防水劑、農藥、殺蟲劑、洗衣粉、清潔劑、油漆、化妝品等;
– 非天然人造纖維、皮革、衣物殘留的印染劑、漂白劑、螢光劑等;
– 長時間暴露在不良環境,反覆接觸塑膠、橡膠、洗滌劑、藥品。
當人體處於這些條件之下,很容易導致免疫功能失調,刺激皮膚,產生異變,進而引發濕疹。另外,天氣改變如乾冷、悶濕、花粉季,都會造成皮膚發炎反應。
至於引發濕疹的內部原因方面,日常生活中某些食物本身就是致敏原,如甲殼類海鮮、牛奶、蛋等,攝取後可能誘發濕疹或加重病情。此外,某些濕疹類型與遺傳基因有密切關係,如家族有濕疹病史或過敏體質者,當遇到相應的致敏原,濕疹就容易爆發。若體內附有慢性疾病,例如胃腸功能長期欠佳、腸道寄生蟲、慢性酒精中毒、內分泌失調、新陳代謝不良、疲勞、長期情緒和精神不佳都可能引發濕疹。
一般而言,濕疹的發病會由多種內外因素交互作用而致,若想找出引致濕疹的主要病因,最好從濕疹出現的時間、生活作息、接觸史、過敏史等多管齊下,方可確認病灶與病因,從而對症下藥。
症狀
– 皮膚會出現紅斑,皮疹對稱
– 密集性小丘疹
– 細微的水泡,有滲液、糜爛、結痂、鱗屑
– 患部會苔蘚化,變暗紅、色素沉澱
– 皮膚搔癢、變粗厚
– 皮膚皸裂、膿皰.皮膚腫脹
併發症
疱疹、金黃色葡萄球菌感染、疣、傳染性斑塊、局部淋巴結腫脹、淋巴結炎、菌血症、敗血症、膿毒血症
高風險族群
1. 過敏體質者
2. 乾性膚質者
3. 遺傳
4. 長時間接觸水、清潔劑的清潔工、洗碗工、家庭主婦等
5. 經常包尿片的嬰孩,臀部長時間處於悶濕不透氣
6. 接觸大量甲苯二異氰酸酯的人
7. 壓力過大,內分泌失調者
8. 嗜辣人士,或吃了會刺激皮膚發炎的食物的人,如酒、芥末、香腸、堅果類等,多吃都會導致濕疹發作
9. 常用藥人士,包括止痛藥、巴比妥、青黴素、鏈黴素、磺胺等
10. 特殊病患者,如洗腎、肝功能不佳病人、感染腸寄生蟲,代謝不良者
預防
1. 避開致敏原
2. 有過敏體質或病史,在衣食住行方面多加留意,避免接觸引發過敏的食物或物品、避免情緒過度起伏,因為情緒或引致身體出汗,刺激皮膚發癢和發炎。
3. 多運動,強健體魄,改善過敏體質。
4. 調節生活節奏,釋放壓力。
5. 乾性膚質者宜加強保濕,洗澡時避免水溫過熱或時間過久、過度摩擦、使用過多肥皂或浸浴時水溫太高。洗澡後身體半乾時,就宜塗抹保濕乳霜,加強肌膚濕度。
6. 宜多食用蘊含維生素與礦物質的食物,以清淡為主,少鹽少糖,以免體內鈉質積存加重皮膚發炎反應。