【小心爆血管！】高血壓症狀、治療以及預防全解構
一個五十多歲的上班族，平時工作忙碌，三餐在外吃，有時晚上還要應酬，回家便倒頭大睡，隔天起來鼻血流不止，往急診求醫方發現血壓爆升，轉介至心臟內科門診仍百思不解為何得上高血壓，因為平時沒有不舒服…其實高血壓病人未必有特別的感覺，因此常被忽略，而夏天天氣易令人體水份流失，若沒及時補水，血液便會變得濃稠，導致血壓升高，增加中風、心肌梗塞和爆血管的機會。Come Healthy編輯團隊就此為大家整理了高血壓成因、症狀、併發症、正確量血壓方式及預防方法，讓大家了解更多。
常見高血壓成因
年長、肥胖、吸煙、過量飲酒、不良生活習慣、腎病、內分泌失調
高血壓症狀
沒明顯症狀，即使血壓異常，病患可能沒有不適感覺，因而有耽誤就醫的情況。總括而言，高血壓患者會有：
– 頭痛
– 頭暈
– 耳鳴
– 心悸
– 流鼻血
– 兩肩酸痛
– 嚴重者或有噁心、嘔吐、昏迷等
高血壓併發症
高血壓會對全身器官造成不同的併發症，及早治療方能避免：
1. 動脈血管硬化
高血壓可能使動脈內膜增厚，令血管硬化，血管壁變厚且狹窄，破壞動脈管壁，形成動脈瘤，萬一發生主動脈破裂，將會較心肌梗塞更危急，病人甚至因為來不及動手術而喪命。
2. 心臟衰竭
血壓高造成動脈阻力增加，導致左心室需更用力泵血，長久下去令左心室變肥大以致心臟衰竭。而供應心臟血流的冠狀動脈硬化，心絞痛、心肌梗塞的危險會增加。
3. 腦中風
高血壓會造成腦血管破裂出血，或血塊阻塞血流至大腦各部位，這是引起中風主要原因。
4. 腎衰竭
血壓高會令腎臟血液循環惡化，破壞腎功能。
5. 失明
高血壓會造成高血壓性視網膜病變，嚴重者或有失明可能。
6. 代謝症候群
高血壓也常伴高血脂、高血糖，將來會增加罹患糖尿病、心臟病以及中風的風險。
診斷高血壓
一般使用血壓計就可以測量：根據WHO的規定，正常血壓值140/90mmHg，無論是收縮壓或者舒張壓超過上面的數值，都可稱為高血壓。
血壓分類 | 收縮壓（mmHg）上壓 | 舒張壓（mmHg）下壓 |
理想血壓 | 低於120 | 低於80 |
正常血壓 | 120～129 | 80~84 |
高血壓前期 | 130～139 | 85~89 |
高血壓 | 高於140 | 高於90 |
血壓這樣量才正確
1. 量血壓的時間：早上起床或晚上睡前最好
血壓通常在睡前2小時開始下降、起床後2小時升高，所以早晚的血壓數值最具參考價值。
2. 姿勢：靠椅坐直腳踏地
量血壓時必須要坐好，盡量坐有椅背的椅子，身體輕輕向後靠，雙腳必須放在地上，不可蹺腳，不以說話。重點是確保手臂與心臟同一高度，且將手心向上，放鬆即可。左右手的血壓不同，記錄時應選擇血壓偏高那隻手以固定測量。
3. 對的情況：平靜心情量血壓
量血壓前須安靜休息一會兒，不宜在運動、進餐或洗澡後馬上量血壓，測量時亦避免飲酒、吸煙、飲茶或刺激性飲品。
4. 適合的壓脈帶：手臂圍鬆緊要注意
a)量血壓時最好選擇適合自己的壓脈帶，太鬆或太緊都會影響血壓的數值，建議在綁好壓脈帶後有伸入2隻手指的空間。
若手臂圍多過32cm，最好選購寬一點的壓脈帶
若手臂圍在22~32cm，上面的壓脈帶的適用
若手臂圍少過22cm，最好選購窄身一點的壓脈帶
b)壓脈帶須綁在手肘內側凹處對上約2~3cm，且將軟管線對齊動脈（約在中指壬上一直線位置）。
c)如穿著薄衫可直接量血壓，因為捲起衫袖反而會令壓脈帶不平穩；如穿太厚的衣服最好脫下才量血壓。
5. 一周記錄為間隔
記錄血壓儘量以七天為間隔，建議侍日重複量兩次血壓，每次隔一兩分鐘，然後取平均值做記錄，如有心律不正，盡量量三次後取平均值。若須要覆診，建議在家量血壓再與醫生的做比較，以免到醫院因為緊張而導致測量數值不準確。
治療高血壓
高血壓常以藥物來進行治療，藥物主要分為血管收縮素轉換酶抑制劑，或血管收縮素受體阻斷劑、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、利尿劑，無論是那一種都有不同的副作用，服用血壓藥物都必須遵照醫生指示，按時按量服食，切勿自行停藥。
另外，即使有家人用屬高血壓亦不能共用藥物，因為高血壓藥物是針對不同病人的身體狀況而給予。此外，平時須保持正常的生活作息，飲食營養均衡，定期量血壓，數值異常須馬上求醫。
預防高血壓
1. 減重：研究顯示每減十公斤，血壓會降5~20mmHg。建議BMI維持在18.5～24之間。
2. 運動：帶氧運動對助控制血壓，規律帶氧運動效果極佳。建議長者游水。
3. 戒煙戒酒：吸煙會增加血管中的壞膽固醇，造成動脈硬化，使血管收窄，增加罹患心血管疾病風險。雖然少量酒精有助降低血壓，但飲用過量則會增加高血壓的風險，建議一日不要飲超過一瓶啤酒或120cc紅酒。
4. 作息正常：長期晚睡、失眠、壓力大都會導致血壓上升，因此正常作息習慣可維持穩定血壓。
